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下面附上一則新聞讓大家了解時事
〈觀念翻轉〉別等119 先CPR搶命
:
記者汪惠松/台南報導
台南一名年僅 20歲的李姓男子工作下班後,感到身體不適、呼吸不順,半夜突然失去意識,李父嚇得趕緊請打 119,並幫兒子施作心肺復甦術( CPR),隨後,救護人員緊急送往奇美醫學中心,最後由醫院接手後,恢復心跳脈搏,經執行心導管等治療,住院 20餘天後出院。
奇美醫學中心急診醫學部主治醫師蔡長志說,該案從患者家屬及早發現求救、實施 CPR,消防局救護人員緊急送醫,最後由醫院接手搶救的過程,完整呈現「生命之鍊」接棒的最佳案例,到院前失去呼吸心跳的患者,最怕的就是家屬報案後,反而開始等待 119。
蔡長志表示,當心跳停止後若沒有及時處理, 4至 6分鐘腦部就會因為缺氧而受損, 10分鐘後大腦極有可能永遠死亡,許多到院前無呼吸心跳的患者,家屬報案後就開始等待,而浪費心跳停止後 4至 6分鐘的黃金急救時間,若及早開始 CPR,也能減少患者腦部損傷情況。
蔡長志也說,根據研究每個人平均 1天之中有 60%的時間,是和家人及朋友相處,因此學會 CPR,在緊急時刻就能發揮效用;該名李姓患者從生命垂危的情況,到 20多天後能健康順利的走出醫院,相當不容易,也完整體現「生命之鏈」對人生死存亡的關鍵。
精神病人也有人權! 社區照護存6困境
:
(健康醫療網/記者吳珮均報導)
台灣精神病人社區化照護仍有一段漫漫長路!精神病人的治療除需要急性期的藥物治療,也需要持續期與穩定期的心理社會復健。這十多年來,為了精神病人社區化照護,國內增設了上百家康復之家、社區復健中心,也開辦許多職業重建訓練、就業輔導、支持性與庇護性就業,但是即使社區復健資源及人力的量能增加,許多精神病人仍停滯在社區精神復健機構,加上近幾年來精神病人社區傷人事件層出不窮,顯示社區精神醫療網仍有許多需要補救的破洞。
台灣精神病人社區照護六大困境
台灣精神醫學會賴德仁理事長表示,目前台灣精神病人社區化照護因醫院到社區之間的照護沒有連續性,缺乏個案管理平台,導致衛政、勞政、社政各種資源整合不足;社區復健機構照護品質需加強,健保給付、評鑑條文需重新修訂,避免社區復健機構的再機構化;現行社區化照護仍非以病人與家庭需求為中心,在賦權增能、鼓勵自主及家庭支持上仍是不足;污名化誤解仍然存在,使得精神病人抗拒與不敢就醫,而穩定者仍無法被社區或雇主友善接納;家屬仍承受長期照顧精神病患責任與負擔,無法得到完整社會支持與資源協助;身心障礙鑑定與需求評估並未完整落實,無法與後續需求與福利資源銜接等六大困境。
賴德仁理事長說,台灣精神病人社區化照護,除要投資增設足夠機動的社區照護團隊,另一方面也要營造友善接納的社區環境;法令、資源要到位,衛政、社政、勞政、警政等跨團隊的合作,精神病人才能更有效的就醫與自立,家屬的負擔才能減輕,引發社會治安的問題才能減少。
康復者說自己的故事、做自己的主人
康復之友聯盟李麗娟理事長說明,過去對精神病人的刻板印象就是他們沒有能力為自己做決定,而多由醫療人員或家人幫他們做決定,這是錯誤的,因為只有他們自己才了解自己想要什麼不要什麼;現在國際的趨勢,也都是鼓勵精神病人周遭的人支持他們自己的決定,而非替他們做決定。
汙名化加重身心狀況 完善社區化照護是關鍵
當精神病人自我汙名化程度越高,其身心症狀越嚴重、失能程度越高、生活品質越差。台灣精神醫學會張家銘秘書長強調,目前的主要精神醫療照護團隊皆在醫院,離開醫院缺乏追蹤關懷訪視與連結,因此要打破目前停滯在社區機構而無法真正回歸社會的困境,社區個案管理團隊的連續性、持續性與與分級機動管理,是一定要建置的,才能重新恢復他們在社區的生活能力。
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